中醫(yī)藥在聊城丨醫(yī)道精微 五最濟世——全國名老中醫(yī)谷越濤寢饋岐黃62年記

6月4日《聊城晚報》2版

　　編者按 當前，國家已出臺多個促進和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重磅政策文件，為中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新提供了堅實保障，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展推向前所未有的戰(zhàn)略高度。

　　聊城作為“兩河明珠”城市，中醫(yī)藥文化底蘊深厚，中醫(yī)藥人才輩出，中醫(yī)藥事業(yè)取得良好的發(fā)展局面，6月4日至10日舉行的2024山東（東阿）中醫(yī)藥文化旅游體驗周即是其生動體現(xiàn)。

　　為進一步宣傳聊城中醫(yī)藥文化，展現(xiàn)聊城中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展的勢頭和聊城中醫(yī)藥工作者的風采，特開設(shè)《中醫(yī)藥在聊城》專欄，講述聊城中醫(yī)藥故事。敬請關(guān)注。

　　農(nóng)歷逢四、九是聊城鐵塔古玩市場大集，有一位面色紅潤的老人幾乎逢集必到，穿梭于人群中，尋覓心儀的老物件。他不時微笑著與相熟的攤主打招呼，有時還應(yīng)邀坐下為患者診脈開方。

　　這位老人就是全國名老中醫(yī)、山東省中醫(yī)藥杰出貢獻獎獲得者谷越濤。他年逾八旬，仍孜孜以求、筆耕不輟，業(yè)余時間最大的愛好是收集有關(guān)中醫(yī)藥的文物，意在用更加鮮活的形式弘揚傳承中醫(yī)藥文化。

　　谷越濤在工作中

　　寢饋岐黃超過一甲子，谷越濤始終堅持“用最少的藥味、最小的劑量、最便宜的藥物，達到最快、最高的療效”（簡稱“五最”），盡顯精湛醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德，惠及無數(shù)患者，這也使其成為山東省乃至全國中醫(yī)領(lǐng)域的標桿人物。

　　優(yōu)等生的選擇

　　從學中醫(yī)那一刻起從沒敢懈怠過一天，主動要求到基層發(fā)揮中醫(yī)藥最大價值

　　1943年2月，谷越濤出生在陽谷縣谷巖寨村，在兄弟姐妹六人中排行最小，因此受到“特殊照顧”。“為了培養(yǎng)我成才，在銀行工作的大哥把我送到縣城最好的小學讀書，后又要我報考聊城地區(qū)最好的中學，我不負眾望，學習成績一直領(lǐng)先。”

　　1962年填報大學志愿時，谷越濤想到學中醫(yī)。“中醫(yī)與文科有密切聯(lián)系，盡管我數(shù)理化成績不錯，但文科基礎(chǔ)更好，最適合了。一想到這里，心里就有一種異樣的興奮和驚喜。我填的第一志愿就是山東中醫(yī)學院（現(xiàn)山東中醫(yī)藥大學）。”

　　接到錄取通知書的第二天，谷越濤就到書店買了本秦伯未編寫的《中醫(yī)入門》，這是他第一次接觸中醫(yī)學。“我還沒有踏進中醫(yī)學院的大門，就已經(jīng)開始了中醫(yī)的學習，自此沒有一天懈怠過。”

　　當時山東中醫(yī)學院只招收50名學生，培養(yǎng)方式是6年制本科，錄取分數(shù)非常高。“我們班的同學都深知學習機會來之不易。盡管當時經(jīng)常吃不飽肚子，但都刻苦學習，從學校領(lǐng)導(dǎo)到各科老師都稱贊62級學生的刻苦學習精神。”

　　1968年，谷越濤大學畢業(yè)后留校任教并在省中醫(yī)院內(nèi)科上班，其間和學校的一批教授住在一起。“每天晚飯后，我就帶著白天門診時遇到的問題、疑難病癥，請教各位老師。在我剛剛進入臨床醫(yī)學的關(guān)鍵時期，有幸得到這么多高水平老師的指點、教誨，讓我能夠沿著中醫(yī)固有的正道一直走到今天。”

　　1970年秋，谷越濤主動要求由山東中醫(yī)學院調(diào)往陽谷縣石門宋醫(yī)院。“當時我就提出，把我安排到越偏遠的地方越好，因為我深知那里最需要中醫(yī)，也最能體現(xiàn)中醫(yī)藥的價值。我在石門宋醫(yī)院待了9年，后來被調(diào)入新建不久的聊城地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，就是現(xiàn)在的聊城市中醫(yī)醫(yī)院。”

　　好醫(yī)生的標準

　　用最少的藥味、最小的劑量、最便宜的藥物，達到最快、最高的療效

　　寢饋岐黃62年，谷越濤對中醫(yī)有深刻感悟：“中醫(yī)學之所以歷經(jīng)千年而延續(xù)至今，為中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻，靠的就是療效。療效是中醫(yī)之生命，也是檢驗一名醫(yī)生醫(yī)療水平的試金石。同時，中醫(yī)藥‘簡便驗廉’，這也是它具有旺盛生命力的重要原因。”

　　谷越濤到社區(qū)義診

　　谷越濤在石門宋醫(yī)院工作時，一名80歲的老人神志不清已持續(xù)3天，體溫38.5℃，血壓240/140mmHg，腹脹大，按之，面有痛苦之色，以竹筷撬開口，見舌苔黃褐厚燥，舌質(zhì)暗紅，5天未大便。谷越濤切其脈沉弦有力，一息近五至，診斷為燥屎內(nèi)結(jié)、腑氣不通，濁氣上熏清竅而致昏迷，處以大承氣湯原方。病人服用兩服藥后排出如算盤珠大小黑硬糞塊五六枚，神志漸清醒，體溫、血壓均降至正常。

　　此例病人再一次驗證了《傷寒論》藥方的神奇療效，再現(xiàn)了張仲景的描述：“陽明病，譫語，有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也……宜大承氣湯下之。”不過，谷越濤還有更高的追求，多年來他一直堅持“用最少的藥味、最小的劑量、最便宜的藥物，達到最快、最高的療效”。這是醫(yī)德醫(yī)術(shù)的至臻境界，也只有把辨證用藥和濟世胸懷升華到這個層次，才能更深刻體悟中醫(yī)醫(yī)道的精髓。

　　一次，一位患者在復(fù)診時對谷越濤說：“吃了你的藥，我總結(jié)了三個字。”谷越濤問：“哪三個字？”患者說：“少、賤、效。”谷越濤說：“哦，‘稍見效’，效果不大好吧。”患者解釋說：“少，是藥味少，以前吃的方子，都是二三十味藥，沒有那么大的砂鍋，就用大鋼精鍋煎藥，熬得快干了，倒出來還有三大碗；你這方才十味藥，量只是其三分之一。賤，是便宜，以前的藥方一服都在四五十元以上，你開的方子一服還不足十元。效，是療效好，別看藥味不多又便宜，還數(shù)你這方子效果好。”

　　一甲子的堅守

　　不當科長院長，寧做一名甘苦中醫(yī)，只為能夠心無旁騖服務(wù)患者、傳承中醫(yī)藥文化

　　上醫(yī)重道，厚德載譽。隨著“五最”診療的傳播，國內(nèi)外慕名找谷越濤看病的患者越來越多，一年四季，不管下雨下雪，每逢谷越濤門診日，大量患者在凌晨即排隊候診，以致發(fā)生爭吵，影響交通，招來民警進行調(diào)解。

　　依靠堅守一線，數(shù)十年如一日地積累臨床病案，深入探討傷寒學術(shù)，谷越濤先后在國家和省級學術(shù)刊物發(fā)表論文50余篇，其中《熱入血室證》入選全國高等醫(yī)學院校教材。中國中醫(yī)藥出版社出版的《名老中醫(yī)之路》（續(xù)集一），收錄了其行醫(yī)歷程、臨床經(jīng)驗和學術(shù)思想。2024年5月，谷越濤的個人專著《學醫(yī)路上見聞錄》出版。

　　谷越濤能夠做到臨床、著述雙豐收，除了天賦、勤奮外，還有對中醫(yī)的熱愛和堅守。在石門宋工作時，山東中醫(yī)學院的領(lǐng)導(dǎo)曾兩次前來探望，勸他回省城工作，他都婉拒了。他到聊城工作，也是在調(diào)令下發(fā)一年后才到崗的，隨后多次婉拒行政領(lǐng)導(dǎo)崗位的任命。“寧做甘苦中醫(yī)，不當科長、院長。能夠躬下身子做一名醫(yī)生，為患者解除痛苦，為中醫(yī)傳承做點事，這就足夠了。”

　　堅守中醫(yī)還要走正確的道路，其中關(guān)鍵一點是要多讀經(jīng)典，培養(yǎng)辨證論治的思維。常常有學生問谷越濤有什么驗方，他的回答是：“離開辨證論治，從來沒有什么驗方、秘方。所有的方劑都是針對一定的病機的。沒有說明病機的任何驗方、秘方都是不可信的，用起來都有很大的盲目性。”

　　在繁忙的診療之余，谷越濤常常翻閱傳統(tǒng)文化方面的書籍并奔赴實地考察，這樣一方面可增長知識，開闊視野，頤養(yǎng)性情；另一方面能追根溯源，加深對中醫(yī)學理論的理解和認知，拓展辨證論治的思路，潛移默化地提升自身修養(yǎng)。

　　成無己是宋金時期中醫(yī)大家，史料記載為“聊攝人”，其故里具體位置不詳。20世紀90年代，谷越濤騎著自行車無數(shù)次實地考察，最終確定成無己的故里為茌平區(qū)洪官屯鎮(zhèn)成莊村，解開了一個困擾學界數(shù)百年的謎團。這種探究，一如他在行醫(yī)路上的望聞問切，用精湛的醫(yī)術(shù)、高尚的醫(yī)德解開無數(shù)患者的身體密碼，守護著一方百姓的健康。

　　文/圖 記者 孫克鋒 馬永偉