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夏廷毅教授:早期肺癌選擇放射外科無(wú)創(chuàng)治療,是時(shí)代福音

2024-10-20 21:12:04
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  來(lái)源:人民日?qǐng)?bào)客戶(hù)端

  “如果把人的雙肺比喻成體內(nèi)一棵氧氣交換樹(shù),腫瘤就是樹(shù)上長(zhǎng)了蟲(chóng)子。選擇外科治療,等同砍枝椏去蟲(chóng),蟲(chóng)去了,枝椏也沒(méi)了。而今腫瘤不用開(kāi)刀的精準(zhǔn)放療,是聚焦核能量對(duì)著蟲(chóng)子照,蟲(chóng)子死掉,周邊枝葉小小影響。枝椏不會(huì)有任何影響,兩者是天壤之別。孰是孰非,患者自有明智選擇。”

  面對(duì)“被胸腔鏡手術(shù)”后吃不好睡不好還一身疼痛的候女士,本可含飴弄孫的夏廷毅,卻保持著一種沖鋒的姿態(tài),詼諧而風(fēng)趣地給其“啟蒙教育”:

  “選擇手術(shù)治療,本身沒(méi)有任何問(wèn)題。問(wèn)題是,已經(jīng)有了成熟的無(wú)創(chuàng)治療方法,你卻不知道,或是醫(yī)生不告訴你,這才是大問(wèn)題。如果你知道,你就會(huì)有新選擇,就可能免遭手術(shù)后的身心折磨。”

  【一】、大山里走出的顛覆者

  夏廷毅是國(guó)際著名放射腫瘤學(xué)專(zhuān)家,中國(guó)首屆國(guó)之名醫(yī),現(xiàn)成都416醫(yī)院中核名醫(yī)精準(zhǔn)放療中心主任。其與全球放療專(zhuān)家一道,致力推動(dòng)著世界放療事業(yè)的偉大發(fā)展。

  夏廷毅生于貴州,長(zhǎng)于貴州,頑強(qiáng)地走出大山,在無(wú)家庭背景、無(wú)社會(huì)背景、無(wú)名校背景的三無(wú)狀況下,顛覆了許多常人的認(rèn)知,僅用3年時(shí)間就攻下了日本大學(xué)放射腫瘤學(xué)博士學(xué)位。

  學(xué)成后他毅然回國(guó),從科研、從臨床、從學(xué)術(shù)立體助力我國(guó)的放療進(jìn)步。其先后擔(dān)任中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院和解放軍總醫(yī)院放療科主任、博士生和博士后工作站導(dǎo)師、全軍腫瘤放療中心主任和空軍總醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)。其38歲就臨危受命做了空軍總醫(yī)院放療科主任的他,還兼任解放軍總醫(yī)院放療科主任——這在我國(guó)軍隊(duì)醫(yī)院發(fā)展史上是史無(wú)前例的。

  他還顛覆很多過(guò)往,把很多不可能變成了可能——比如,用不到10年的時(shí)間打造了全軍腫瘤放療中心;比如,開(kāi)創(chuàng)了我國(guó)放療科將CT專(zhuān)用于腫瘤定位放療的先河;比如,力排眾議確立了放療科的臨床學(xué)科地位——其比國(guó)家學(xué)位委員會(huì)2020年正式調(diào)整腫瘤放療為臨床學(xué)科足足提前了15年!

  懂的人都懂,核能對(duì)世界有三大貢獻(xiàn):一是保障國(guó)家安全,二是保障經(jīng)濟(jì)民生,三是保障人類(lèi)健康。夏廷毅用學(xué)識(shí)、膽識(shí)、才識(shí),充分挖掘核能,守正創(chuàng)新樹(shù)起了“腫瘤不用開(kāi)刀”的放射外科旗幟,并先后獲得國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、教育部科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)、中央保健特殊貢獻(xiàn)獎(jiǎng)、首屆國(guó)之名醫(yī)卓越建樹(shù)稱(chēng)號(hào)諸多殊榮。其“抗癌戰(zhàn)線(xiàn)上的顛覆者”也就越叫越響。

  夏廷毅詼諧而風(fēng)趣地說(shuō):“姚明長(zhǎng)個(gè)子,他扛起了中國(guó)男籃的旗幟;我不長(zhǎng)個(gè)子,只好用腦子,把放療做精做專(zhuān),為早期肺癌無(wú)創(chuàng)治療搖旗吶喊……”

  【二】、為讓患者有更多選擇

  他是旗手,是顛覆者。

  為讓患者有更多選擇,作為教授的他,還甘當(dāng)科普者。

  縱觀放射外科治療早期肺癌的進(jìn)展,從技術(shù)說(shuō),這是有創(chuàng)治療向無(wú)創(chuàng)治療轉(zhuǎn)變的歷史性偉大事件;從時(shí)代說(shuō),這是新質(zhì)生產(chǎn)力在醫(yī)學(xué)科技發(fā)展新征程上的里程碑事件;從民生說(shuō),這就是惠及百姓高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的精準(zhǔn)福報(bào)。

  其實(shí),人類(lèi)較早就有了對(duì)癌癥的描述,那時(shí)稱(chēng)之為腫塊、瘤,直接切除是當(dāng)時(shí)不得已的方法。隨著人類(lèi)于1933年成功進(jìn)行第一例肺癌切除手術(shù)后,麻醉技術(shù)、無(wú)菌技術(shù)和圍手術(shù)期管理越漸成熟,手術(shù)切除便成了人們治療早期肺癌的首選。直到今天,很多人的認(rèn)知還停留在過(guò)去,一發(fā)現(xiàn)肺癌就是手術(shù),卻不知手術(shù)治癌的基本理原理和底層邏輯并不完美。

  老牛伏驥志在千里的夏廷毅,又像一桿飄揚(yáng)的旗幟:“外科手術(shù)治療腫瘤的進(jìn)展,主要表現(xiàn)在從大創(chuàng)到小創(chuàng)、到腔鏡微創(chuàng)治療的‘過(guò)程進(jìn)步’。但兩個(gè)核心內(nèi)容沒(méi)有變:用眼看、用刀切的治療原理沒(méi)有變;有創(chuàng)傷過(guò)程的手術(shù)就要麻醉、就有出血、就有被感染的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有變。眼睛和刀片遇到腫瘤細(xì)胞,不是高科技,不是先進(jìn)手段。

  “而放療則有利用聚焦核能量消滅腫瘤的先進(jìn)原理和治療過(guò)程無(wú)創(chuàng)的臨床優(yōu)勢(shì)。同時(shí),放療還能調(diào)動(dòng)機(jī)體的積極因子體,發(fā)揮放射免疫協(xié)同作用。目前,我國(guó)的腫瘤放射外科治療已獲得治療精準(zhǔn)、療效根治和無(wú)創(chuàng)過(guò)程的巨大進(jìn)展。”

  據(jù)悉,放射外科治療早期肺癌,已非常成熟,并展現(xiàn)出巨大的臨床優(yōu)勢(shì)——無(wú)創(chuàng),其不僅可以避免手術(shù)創(chuàng)傷過(guò)程所致的如麻醉、出血感染以及呼吸困難等風(fēng)險(xiǎn),還可大大提升病人日后的幸福生活質(zhì)量。

  夏廷毅語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō),“肺癌是癌中第一大病,外科和藥物治療都有進(jìn)展。而放療技術(shù)進(jìn)入精準(zhǔn)放療時(shí)代后,它的安全感、幸福感以及對(duì)肺癌治療的貢獻(xiàn)度更加突顯。早期肺癌用放射外科治療,無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)風(fēng)險(xiǎn)根治病灶,和外科手術(shù)的效果一樣。所以,病人選擇何種治療方式,應(yīng)該由病人說(shuō)了算。”

  這就是夏廷毅,在推動(dòng)中國(guó)放療發(fā)展的新征程上敢做還敢說(shuō)的“開(kāi)拓者”。

  【三】、中國(guó)模式有技術(shù)含量

  早在2000年,夏廷毅就像一只倔犟、頑強(qiáng)的牛,力排眾議率先開(kāi)展了體部γ刀放射外科治療早期肺癌(Ⅰ期非小細(xì)胞肺癌)的臨床實(shí)踐,獲得了91%的3年生存率,而被稱(chēng)之為“中國(guó)模式”。

  什么是“中國(guó)模式”?其一、采用中國(guó)自主創(chuàng)新科技;其二、獨(dú)創(chuàng)劑量方案——是夏廷毅教授的方案;其三、療效顯著,不僅獲得與國(guó)際先進(jìn)放射外科技術(shù)同等的效果,而且費(fèi)用更低、副作用更小。

  據(jù)悉,該臨床研究結(jié)果,2004年在日本千葉國(guó)際腫瘤大會(huì)上被評(píng)為“最有價(jià)值論文”!2006年又被世界著名期刊美國(guó)放射腫瘤•物理•生物學(xué)雜志(簡(jiǎn)稱(chēng)紅皮雜志)發(fā)表!更值得點(diǎn)贊的是,該成果被國(guó)際專(zhuān)家學(xué)者引用367次,其足足是“國(guó)際牛”的3.6倍(國(guó)際科研論文被引用100次就是“牛成果”“國(guó)際牛”)。2016年,我國(guó)頂級(jí)的醫(yī)學(xué)會(huì)中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)也授予該成果“高影響力呼吸學(xué)術(shù)論文獎(jiǎng)”。

  夏廷毅開(kāi)創(chuàng)的“中國(guó)模式”,不僅給病人帶來(lái)了無(wú)創(chuàng)治療的巨大獲益,其形成的學(xué)術(shù)思想和高度國(guó)際影響力,還讓人望塵莫及。

  但夏廷毅仍然表示,“我們得承認(rèn),上世紀(jì)80年代,采用常規(guī)放療技術(shù)治療早期肺癌5年生存率僅有20%左右,確實(shí)不如外科手術(shù)治療5年生存率60%的結(jié)果……”

  隨之,夏廷毅的話(huà)語(yǔ)又像風(fēng)中的旗幟,獵獵飄揚(yáng)起來(lái):“隨著我國(guó)醫(yī)療科技高質(zhì)量的發(fā)展,隨著放療人的銳意攻堅(jiān)和大膽創(chuàng)新,精準(zhǔn)放療已像中國(guó)航母、中國(guó)東風(fēng)導(dǎo)弾一樣崛起于世界。”夏廷毅采用放射外科技術(shù)(SBRT)治療早期肺癌令人振奮的臨床結(jié)果,不管是學(xué)術(shù)論文還是臨床病例,都舉不勝數(shù)。

  高質(zhì)量服務(wù)患者!或許,這就是夏廷毅作為“顛覆者”的人生意義。

  【四】、丹心不倦仁心惠百姓

  本可含飴弄孫的夏廷毅,卻仍隨時(shí)隨地在“戰(zhàn)斗”。

  其實(shí),文章開(kāi)頭的侯女士,無(wú)論是開(kāi)胸還是腔鏡手術(shù),都是有創(chuàng)切除,存在麻醉、出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),一些高齡、患內(nèi)科疾病無(wú)法手術(shù)或者恐懼手術(shù)的人更是不知所措。他們又該如何選擇治療呢?

  貴州的李先生就因選擇而變得幸運(yùn)。2023年7月,李先生被查出左肺有3.5mm×2.5mm的腫塊,疑為早期肺癌,醫(yī)生建議立即手術(shù)。但做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,其有高血壓、高血脂、高血糖的基礎(chǔ)病,還有急性腦梗病史可能加速顱內(nèi)出血;而不做手術(shù),病情則可能加劇惡化……做與不做,好像只是死法不一樣而已!李先生和家人無(wú)比煎熬,最終拒絕了手術(shù),決定重找機(jī)會(huì)。

  李先生來(lái)到416醫(yī)院,敲開(kāi)了中核名醫(yī)精準(zhǔn)放療中心的大門(mén)。丹心不倦的夏廷毅詼諧地說(shuō):“與其討論如何死法,不如探討更好的活法!”

  李先生在416醫(yī)院輕松完成治療,回家后吃得香睡得好,每天徒步15000步,鄰里都說(shuō),“他的身體,看起來(lái)比普通人還要健康強(qiáng)壯。”

  “為人民服務(wù)”是夏廷毅的初心,留學(xué)讀博不忘國(guó)家和父母,所以回國(guó)斗士般攻堅(jiān)放療事業(yè)。

  “讓放療偉大起來(lái)!”他高舉旗幟,沖鋒在前!

  他是抗癌戰(zhàn)線(xiàn)上的顛覆者;他向斗牛士一樣,向?qū)W術(shù)派閥斗,向落后觀念斗,向癌細(xì)胞斗!隨時(shí)隨地都在為病人的健康而“戰(zhàn)斗”。

  丹心不倦的夏廷毅,放棄北京優(yōu)渥生活來(lái)到地方,較之在職時(shí)更忙。夏廷毅一臉剛毅:“啟蒙教育、科技喚醒,雖然道路蜿蜒,但能讓更多老百姓少遭罪,少掏錢(qián)而得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),我在所不惜。”(張樟 金世彬)  

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